O tratamento de varizes geralmente só é necessário para:
- aliviar os sintomas – se suas varizes estão causando dor ou desconforto
- tratar complicações – como úlceras nas pernas, inchaço ou descoloração da pele
Algumas pessoas também recebem tratamento por razões estéticas – mas esse tipo de tratamento raramente está disponível no NHS, então você geralmente terá que pagar para que seja feito em particular. Quer saber mais sobre varizes, acesse https://www.gustavofranklin.com.br/
Se o tratamento for necessário, seu médico pode primeiro recomendar autocuidado em casa.
Isso pode envolver:
- usando meias de compressão (sua circulação sanguínea será verificada primeiro para ver se elas são adequadas para você)
- exercitando-se regularmente
- evitando ficar em pé por longos períodos
- elevando a área afetada ao descansar
Contents
Meias de compressão
As meias de compressão não são adequadas para todos. Antes que estes possam ser recomendados para você, você precisará fazer um teste chamado investigação Doppler para verificar sua circulação sanguínea.
As meias de compressão são especialmente projetadas para apertar firmemente as pernas para melhorar a circulação. Eles geralmente são mais apertados no tornozelo e ficam gradualmente mais soltos à medida que sobem pela perna. Isso incentiva o sangue a fluir para cima em direção ao seu coração.
Eles podem ajudar a aliviar a dor, desconforto e inchaço nas pernas causados por suas varizes. Mas não se sabe se as meias ajudam a prevenir o agravamento das varizes, ou se impedem o aparecimento de novas varizes.
O Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados (NICE) só recomenda o uso de meias de compressão como tratamento de longo prazo para varizes se todos os outros tratamentos não forem adequados para você.
Se você estiver grávida e tiver varizes, o NICE diz que pode receber meias de compressão durante a gravidez.
As meias de compressão estão disponíveis em diversos tamanhos e pressões. A maioria das pessoas com varizes receberá uma meia de classe 1 (compressão leve) ou classe 2 (compressão média).
Também estão disponíveis em:
- cores diferentes
- comprimentos diferentes – alguns chegam até o joelho, enquanto outros também cobrem a coxa
- diferentes estilos de pé – alguns cobrem todo o pé e alguns param antes dos dedos
Meias de compressão também estão disponíveis, mas não no NHS. Eles podem ser comprados em farmácias ou diretamente dos fabricantes.
Você pode precisar usar meias de compressão pelo resto de sua vida se tiver incompetência venosa profunda (bloqueios ou problemas com as válvulas nas veias profundas das pernas).
Nessas circunstâncias, você precisará usar meias de compressão, mesmo se tiver feito uma cirurgia para tratar algumas varizes.
Usar meias de compressão
Você geralmente precisa colocar suas meias de compressão assim que se levantar de manhã e tirá-las quando for dormir.
Eles podem ser desconfortáveis, principalmente durante o clima quente, mas é importante usar suas meias corretamente para obter o máximo benefício delas.
Puxe-os para cima para que o nível correto de compressão seja aplicado a cada parte da perna. Não deixe a meia rolar para baixo, ou ela pode cavar em sua pele em uma faixa apertada ao redor de sua perna.
Fale com o clínico geral se as meias forem desconfortáveis ou parecerem não servir. Pode ser possível obter meias personalizadas que se ajustem exatamente a você.
Se forem recomendadas meias de compressão feitas sob medida, suas pernas precisarão ser medidas em vários lugares para garantir que elas sejam do tamanho correto.
Se suas pernas estão frequentemente inchadas, elas devem ser medidas pela manhã, quando qualquer inchaço provavelmente será mínimo.
Se as meias de compressão estiverem deixando a pele das pernas seca, tente aplicar um creme hidratante (emoliente) antes de ir para a cama para manter a pele úmida.
Você também deve ficar atento a marcas doloridas nas pernas, bem como bolhas e descoloração.
Cuidados com as meias de compressão
As meias de compressão geralmente precisam ser substituídas a cada 3 a 6 meses. Se suas meias estiverem danificadas, fale com um médico de família, pois elas podem não ser mais eficazes.
Você deve receber 2 meias (ou 2 conjuntos de meias se estiver usando 1 em cada perna) para que 1 meia possa ser usada enquanto a outra está sendo lavada e seca.
As meias de compressão devem ser lavadas à mão em água morna e secas longe do calor direto.
Tratamento adicional
Se suas varizes precisarem de tratamento adicional ou estiverem causando complicações, o tipo de tratamento dependerá de sua saúde geral e do tamanho, posição e gravidade de suas veias.
Um especialista vascular (um médico especializado em veias) poderá aconselhá-lo sobre a forma de tratamento mais adequada para você.
Ablação endotérmica
Um dos primeiros tratamentos oferecidos geralmente será a ablação endotérmica.
Isso envolve o uso de energia de ondas de rádio de alta frequência (ablação por radiofrequência) ou lasers (tratamento a laser endovenoso) para selar as veias afetadas.
Remoção por radiofrequência
A ablação por radiofrequência envolve o aquecimento da parede da veia varicosa usando energia de radiofrequência.
A veia é acessada através de um pequeno corte feito logo acima ou abaixo do joelho.
Um tubo estreito chamado cateter é guiado na veia usando uma ultrassonografia. Uma sonda é inserida no cateter que envia energia de radiofrequência.
Isso aquece a veia até que suas paredes desmoronem, fechando-a e selando-a. Uma vez que a veia foi selada, seu sangue será naturalmente redirecionado para uma de suas veias saudáveis. Quer saber mais sobre os tipos de tratamento de veias varicosas, acesse https://www.gustavofranklin.com.br/clacs-laser-e-escleroterapia-bh/
A ablação por radiofrequência pode ser realizada sob anestesia local (você está acordado) ou anestesia geral onde você está dormindo.
O procedimento pode causar alguns efeitos colaterais de curto prazo, como alfinetes e agulhas (parestesia).
Você pode precisar usar meias de compressão por até uma semana após a ablação por radiofrequência.
Tratamento a laser endovenoso
Assim como na ablação por radiofrequência, o tratamento a laser endovenoso envolve a inserção de um cateter na veia e o uso de uma ultrassonografia para guiá-lo na posição correta.
Um pequeno laser é passado através do cateter e posicionado no topo da sua veia varicosa.
O laser fornece rajadas curtas de energia que aquecem a veia e a fecham. O laser é puxado lentamente ao longo da veia usando a ultrassonografia para guiá-lo, permitindo que todo o comprimento da veia seja fechado.
O tratamento com laser endovenoso é realizado sob anestesia local ou geral.
Após o procedimento, você pode sentir algum aperto nas pernas e as áreas afetadas podem ficar machucadas e doloridas. A lesão do nervo também é possível, mas geralmente é apenas temporária.
Escleroterapia com espuma guiada por ultrassom
Se o tratamento de ablação endotérmica não for adequado para você, geralmente será oferecido um tratamento chamado escleroterapia.
Este tratamento envolve a injeção de espuma especial em suas veias. A espuma cicatriza as veias, fechando-as.
Este tipo de tratamento pode não ser adequado se você já teve trombose venosa profunda.
A injeção é guiada para a veia usando uma ultrassonografia. É possível tratar mais de uma veia na mesma sessão.
A escleroterapia com espuma geralmente é realizada sob anestesia local, onde uma medicação analgésica será usada para anestesiar a área a ser tratada.
Após a escleroterapia, suas varizes devem começar a desaparecer após algumas semanas, pois as veias mais fortes assumem o papel da veia danificada, que não está mais cheia de sangue.
Você pode precisar de tratamento mais de uma vez antes que a veia desapareça, e há uma chance de a veia reaparecer.
Embora a escleroterapia tenha provado ser eficaz, ainda não se sabe o quão eficaz é a escleroterapia com espuma a longo prazo.
A escleroterapia também pode causar efeitos colaterais, incluindo:
- coágulos de sangue em outras veias da perna
- dores de cabeça
- alterações na cor da pele – por exemplo, manchas marrons sobre as áreas tratadas
- desmaio
- problemas de visão temporários
Você deve ser capaz de andar e voltar ao trabalho imediatamente após a escleroterapia. Você precisará usar meias de compressão ou bandagens por até uma semana.
Em casos raros, sabe-se que a escleroterapia tem sérias complicações potenciais, como acidentes vasculares cerebrais ou ataques isquêmicos transitórios.
